Gavi, l’Alliance du Vaccin, et l’UNICEF ont annoncé le 21 novembre 2025 un nouvel accord qui rendra les vaccins antipaludiques R21 /Matrix-M™ beaucoup plus accessibles et abordables, ouvrant la voie à la protection d’un plus grand nombre d’enfants contre l’une des maladies les plus meurtrières au monde.
Le nouvel accord, soutenu par Gavi et mis en œuvre par l’UNICEF, devrait générer jusqu’à 90 millions de dollars d’économies pour Gavi et les pays. C’est l’équivalent de plus de 30 millions de doses supplémentaires, permettant ainsi la vaccination complète de près de 7 millions d’enfants supplémentaires contre le paludisme au cours des cinq prochaines années. Le financement de cet accord est assuré par Gavi grâce à un paiement anticipé rendu possible par le mécanisme innovant du Mécanisme international de financement de la vaccination (IFFIm) . La baisse du prix du vaccin – à 2,99 dollars américains par dose – devrait entrer en vigueur d’ici un an environ. Cet accord témoigne de l’engagement commun de Gavi et de l’UNICEF à bâtir un marché durable et compétitif des vaccins contre le paludisme et à atteindre l’objectif de l’Alliance de vacciner intégralement 50 millions d’enfants supplémentaires contre cette maladie d’ici 2030. Il fait suite à l’engagement pris lors du sommet des donateurs de Gavi à Bruxelles en juin 2025 de réduire le coût des vaccins et d’en élargir l’accès.
« L’annonce illustre parfaitement ce que notre Alliance pour les vaccins fait de mieux : mobiliser des financements et des partenariats innovants pour façonner les marchés des vaccins et garantir l’accès à des vaccins abordables, sauvant ainsi des vies et apportant des avantages économiques aux pays », a déclaré An Vermeersch, directrice des programmes et marchés des vaccins chez Gavi . « La demande pour ce nouvel outil, qui permettra de mieux protéger les enfants contre l’une des principales causes de mortalité infantile en Afrique, est sans précédent, et nous remercions nos partenaires qui nous aident à répondre à l’engagement fort déjà manifesté par les pays en faveur du vaccin contre le paludisme. »
Gavi facilite et finance l’acquisition, la logistique, la structuration du marché et l’intégration des vaccins antipaludiques dans les programmes nationaux de vaccination.
À ce jour, plus de 40 millions de doses de vaccins antipaludiques ont été distribuées dans le cadre du programme de vaccination de Gavi et font désormais partie de la vaccination systématique dans 24 pays africains qui représentent ensemble plus de 70 % de la charge mondiale du paludisme.
L’UNICEF est le premier acheteur mondial de vaccins, livrant près de trois milliards de doses chaque année, soit de quoi vacciner près de la moitié des enfants de la planète. À ce titre, l’UNICEF pilote et entretient des relations privilégiées avec les fabricants stratégiques afin d’obtenir les meilleurs prix possibles et, en collaboration avec Gavi et d’autres partenaires, favorise le développement de marchés sains, condition indispensable à un approvisionnement mondial sûr et durable en vaccins vitaux pour les enfants.
« Chaque minute, un enfant meurt du paludisme, ce qui représente un bilan humain dramatique de près d’un demi-million de jeunes vies fauchées chaque année », a déclaré Leila Pakkala, directrice de la Division des approvisionnements de l’UNICEF . « Face à cette baisse sans précédent des financements alloués à l’aide internationale, l’UNICEF est déterminé à poursuivre son action proactive avec ses partenaires afin de fournir suffisamment de vaccins au meilleur prix possible pour immuniser et protéger les enfants contre les maladies évitables. » Cette étape importante a été rendue possible grâce à IFFIm, le mécanisme de financement innovant de Gavi. En transformant les engagements à long terme des donateurs en liquidités immédiates, IFFIm permet à l’Alliance d’agir rapidement lorsque des opportunités se présentent, comme par exemple pour garantir des prix équitables pour les vaccins contre le paludisme. Depuis sa création, IFFIm a mobilisé des milliards pour accélérer la vaccination, prouvant ainsi que des outils financiers intelligents peuvent avoir un impact vital à grande échelle.
« IFFIm a pour vocation de transformer les ambitions en actions. Cet accord illustre comment l’innovation financière peut créer des opportunités qui sauvent des vies. En permettant à Gavi d’agir rapidement, nous ne finançons pas seulement des vaccins ; nous contribuons à la lutte contre le paludisme et à la création d’un avenir où chaque enfant aura une chance équitable d’être protégé », a déclaré Ken Lay, président du conseil d’administration d’IFFIm . En 2023, on estimait à 263 millions le nombre de cas de paludisme et à 597 000 le nombre de décès dans le monde, soit 11 millions de cas de plus que l’année précédente. Environ 95 % des décès – principalement chez les enfants de moins de cinq ans – sont survenus dans la Région africaine, où de nombreuses personnes n’ont toujours pas accès aux soins préventifs et aux traitements de base. Dans de nombreux pays fortement touchés, la maladie représente la principale cause de consultations hospitalières, engendrant un coût important pour les familles et les systèmes de santé.L’Organisation mondiale de la Santé estime que le traitement d’un cas non compliqué en Afrique subsaharienne coûte entre 4 et 7 dollars américains par consultation externe, tandis que les cas graves nécessitant une hospitalisation peuvent dépasser 70 dollars américains.
Source : Gavi, l’Alliance du Vaccin
À propos des vaccins contre le paludisme
L’OMS a préqualifié à ce jour deux vaccins contre le paludisme : le R21 /Matrix-M™ [ co-développé par l’Université d’Oxford et le Serum Institute of India, tirant parti de la technologie adjuvante Matrix-M™ de Novavax] et le RTS,S/AS01 [développé par GlaxoSmithKline (GSK), PATH et leurs partenaires]. Ces deux vaccins sont préqualifiés et recommandés par l’OMS pour prévenir le paludisme chez l’enfant ; ils sont sûrs et efficaces. Lors des essais cliniques de phase 3, les deux vaccins ont réduit de plus de moitié le nombre de cas de paludisme au cours de la première année suivant la vaccination, période durant laquelle les enfants sont particulièrement vulnérables à la maladie et au décès. Une quatrième dose administrée au cours de la deuxième année de vie a prolongé la protection.
Les deux vaccins réduisent les cas de paludisme d’environ 75 % lorsqu’ils sont administrés de façon saisonnière dans les zones de transmission fortement saisonnière – où surviennent la moitié des décès d’enfants dus au paludisme. Les vaccins ciblent Plasmodium falciparum, le parasite du paludisme le plus mortel au monde et le plus répandu en Afrique. Les enfants de moins de 5 ans sont les plus exposés au risque de décès dû au paludisme et représentent plus de 75 % des décès liés à cette maladie dans le monde. Contrairement aux adultes, les jeunes enfants n’ont pas eu l’occasion de développer une immunité partielle au fil des années d’exposition, ce qui les rend particulièrement vulnérables.
Marie-Louise F. BIDIAS
